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術(shù)前氯吡格雷需要停藥幾天

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 肖昌錢 副主任藥師
氯吡格雷停用五天以上的出血風(fēng)險比較小。因為氯吡格雷在圍手術(shù)期容易引起血小板抑制而引起出血,所以在手術(shù)期的前后一段時間內(nèi),要停止使用抗血小板抑制藥物,常規(guī)停藥五天以上出血風(fēng)險就比較低。 我國抗血小板專家共識里面就指出,計劃行冠狀動脈旁路移植術(shù)的患者停用氯吡格雷五天以上,出血風(fēng)險就很小,停用時間在24小時以內(nèi)的出血風(fēng)險就顯著增加?,F(xiàn)在圍手術(shù)期大部分還是根據(jù)指南來操作,就是選擇停用5天、3天或者是7天。除非緊急的手術(shù),否則對于心臟外科以及血管的手術(shù),需要在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。
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