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直腸癌治療的最好方法是什么
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳志康 主任醫(yī)師

直腸癌治療的較好方法,目前主要是手術(shù),整體治療是目前選擇較多的方式,徐根據(jù)分期進(jìn)行治療方式的決策。一般早期即Ⅰ期,或大部分早中期即Ⅱ期的患者,通常直接手術(shù)的效果都較好,一般生存5年以上的機(jī)會(huì)能達(dá)到80%以上。但對(duì)于部分腫塊較大或腫塊發(fā)生侵襲,屬于嚴(yán)重的高危Ⅱ期、Ⅲ期、或Ⅳ期患者,往往開(kāi)始治療時(shí)未進(jìn)行手術(shù),可能選擇化療、靶向治療、甚至免疫治療。先用這些治療讓腫塊快速退縮,為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。但目前為止,手術(shù)還是最關(guān)鍵的一步。若腫瘤退縮得較好,或腫瘤較早,手術(shù)切除干凈,患者能獲得較好的長(zhǎng)期生存。另一方面若無(wú)法進(jìn)行手術(shù),腫塊已較大,經(jīng)過(guò)一系列治療后仍然退縮不好,通常患者整體預(yù)后肯定較差。當(dāng)然隨著以后藥物的進(jìn)展,尤其是免疫治療的興起,若直腸癌適合免疫治療,此類患者可能通過(guò)免疫治療后,腫塊可能出現(xiàn)較大改善,可能無(wú)需進(jìn)行手術(shù)。還有部分低位直腸癌患者,可能通過(guò)放療加化療等治療后,腫塊完全退縮,現(xiàn)在也有部分患者沒(méi)有手術(shù)。

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