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嬰兒嘴唇發(fā)烏怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

嬰兒嘴唇發(fā)烏,一般情況下見于以下兩種情況:1、環(huán)境因素:嬰兒在寒冷的環(huán)境下,沒有做好保溫,嬰兒發(fā)冷,造成局部血管收縮,局部血管內(nèi)血液循環(huán)緩慢淤積所導致的嘴唇發(fā)烏。比如冬天時,嬰兒沒有做好保暖,導致寒冷,可以出現(xiàn)嘴唇發(fā)烏的情況。通常經(jīng)過保暖后,嬰兒嘴唇發(fā)烏就會緩解,這是周圍性的嘴唇發(fā)烏;2、先天性心臟?。哼€有中心性的嘴唇發(fā)烏,是由于局部氧合血紅蛋白濃度降低所導致的嘴唇發(fā)烏。因為嘴唇是末梢循環(huán)及毛細血管比較豐富的部位,當血液內(nèi)的氧合血紅蛋白濃度降低到一定程度,就會出現(xiàn)發(fā)紫的情況。這種情況常見于右向左分流的先天性心臟病,以法洛四聯(lián)癥這種疾病作為代表,最為常見。法洛四聯(lián)癥是由于嚴重的肺動脈狹窄,導致右心壓力增高,并超過了左心,又合并大的室間隔缺損,有主動脈騎跨。使這種低氧血進入到主動脈、左心室,從而主動脈、左心室的血就達到全身,包括末梢循環(huán)比較豐富的口唇部位。由于氧飽和度及氧合血紅蛋白濃度比較低,所以出現(xiàn)嘴唇發(fā)烏的情況。因此,嬰兒如果嘴唇有持續(xù)性的發(fā)烏,沒有外部環(huán)境的影響,一定要去專業(yè)的兒科心血管醫(yī)生做細致的查體,進行相應的輔助檢查。尤其是超聲心動圖的檢查,明確是否存在右向左分流的先天性心臟病的可能性,需要注意這種情況。

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