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手指關(guān)節(jié)長疙瘩是怎么回事
- 手指關(guān)節(jié)長疙瘩是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師

手指關(guān)節(jié)長疙瘩要區(qū)分在什么部位長疙瘩、什么原因引起,首先看手指最容易長疙瘩的部位,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)背側(cè)長疙瘩,往往是手部結(jié)節(jié)性骨性關(guān)節(jié)炎,疙瘩也叫Heberden結(jié)節(jié)。如果長在近端指間關(guān)節(jié)背側(cè),叫Bouchard結(jié)節(jié),這是手部兩處容易長結(jié)節(jié)的部位,Heberden結(jié)節(jié)提示容易患有全身形式的嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎,同樣也提示著有家族性或者骨性關(guān)節(jié)炎遺傳傾向,疾病在家族里恐怕有聚集傾向。
還有部位,長疙瘩可能長在腕背側(cè),腕背側(cè)長疙瘩要區(qū)分,有可能肌腱因為勞損導(dǎo)致腱鞘囊腫、腱鞘發(fā)炎、腱鞘積液,集中長出包,一按很疼,一活動,腕關(guān)節(jié)很疼,要區(qū)分是不是腱鞘囊腫,在手指掌側(cè),同樣在屈指肌腱走行部位,比如掌指關(guān)節(jié)一側(cè)也可能有腱鞘炎或者腱鞘囊腫,一摸到該區(qū)域,像小米粒大小的東西很硬、很疼,就要懷疑腱鞘囊腫的因素。
在所有可動的關(guān)節(jié)里都有滑膜,所以各種原因,風(fēng)濕性疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起滑膜炎、腫脹的時候,同樣表現(xiàn)出手指腫類似長疙瘩一樣,當(dāng)體表不能夠摸到整個關(guān)節(jié)腫脹的時候,需要請專業(yè)的骨科醫(yī)生或者風(fēng)濕科醫(yī)生,幫助進行疾病診斷和鑒別診斷,只有明確病因才能談得上后續(xù)治療。

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