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腎炎吃他克莫司尿路感染了怎么辦

參與醫(yī)生

腎炎患者吃他克莫司的時(shí)候出現(xiàn)尿路感染,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,因?yàn)槟蚵犯腥居休p有重,有上尿路感染、下尿路感染,具體處理如下:1、繼續(xù)使用他克莫司:如果是下尿路感染,或比較輕微的上尿路感染,即輕度腎盂腎炎或膀胱炎。不管是急性膀胱炎,還是慢性膀胱炎,只要體溫未升高,在正常范圍內(nèi),這時(shí)并不需要停用他克莫司,需要對抗引起泌尿系統(tǒng)感染的病原微生物,多喝水,服用小蘇打來堿化尿液,同時(shí)應(yīng)用改善尿路感染的藥物,如銀花泌炎靈或熱淋清等。如果沒有禁忌證,最佳抗病原微生物的藥物是喹諾酮類藥物,<18周歲或哺乳期、孕期婦女或惡性高血壓、神經(jīng)系統(tǒng)病史的患者不能服用喹諾酮類的藥物,此時(shí)β-內(nèi)酰胺類藥物或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是最佳的選擇;2、停止使用他克莫司:如果腎炎患者服用他克莫司的時(shí)候,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的尿路感染,如比較嚴(yán)重腎盂腎炎,體溫升高,特別是體溫>38.5℃的時(shí)候,這時(shí)以上的對癥治療外,應(yīng)用抗病原微生物藥物,需要暫時(shí)停用他克莫司,當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染控制以后,再加用他克莫司來治療腎炎。
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