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泌尿系統(tǒng)結(jié)石腹痛表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,上尿路結(jié)石的主要表現(xiàn)是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,而下尿路結(jié)石主要表現(xiàn)是膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。1、上尿路結(jié)石:上尿路結(jié)石急性發(fā)作時,會出現(xiàn)典型的腎絞痛癥狀,這種腎絞痛癥狀?主要表現(xiàn)為脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛,疼痛非常劇烈,患者輾轉(zhuǎn)反側(cè)、大汗淋漓、臉色蒼白,疼痛會向下腹部放射。在男性可以放射到陰莖頭、陰囊,在女性可以放射到陰蒂。作為伴隨癥狀,會出現(xiàn)血尿,大部分的血尿是鏡下血尿,10%為肉眼血尿。除此之外,患者可能會有惡心、嘔吐癥狀,主要是由于輸尿管的神經(jīng)支配和胃腸道的神經(jīng)支配,會有一些共同的之處,會導(dǎo)致消化道癥狀。如果出現(xiàn)合并感染,就會出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。如果發(fā)生在孤立腎或者雙側(cè)結(jié)石發(fā)作,會引起急、慢性的腎功能不全的癥狀;2、下尿路結(jié)石:在下尿路結(jié)石當(dāng)中,主要是膀胱結(jié)石,膀胱結(jié)石引起來的疼痛,主要是下腹部的不適,下腹部的疼痛,如果在排尿時會出現(xiàn)排尿中斷,這種疼痛會向陰莖頭部放射,這是膀胱結(jié)石的腹痛表現(xiàn)。膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,還有一個臨床表現(xiàn)是膀胱的刺激癥狀和排尿的梗阻癥狀。
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