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泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物治療

參與醫(yī)生

泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物治療,先是對急性發(fā)作時候的腎絞痛處理,腎絞痛處理主要是解痙和止痛,同時在結(jié)石的處理當(dāng)中,需要根據(jù)結(jié)石的成分進行堿化尿液的處理,具體如下:一、止痛:1、第一級:止痛需要按照三級鎮(zhèn)痛原則來進行處理,首選的是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,通常推薦的是雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鈉不僅有止痛的效果,還有減輕輸尿管水腫的效果;2、第二級:選擇非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,推薦的是曲馬多,曲馬多鎮(zhèn)痛效果好,而且沒有藥物依賴性,也沒有其他副作用;3、第三級:推薦的是嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物,這類鎮(zhèn)痛藥效果最好,但是卻有依賴性,或者有其他副作用,比如對呼吸的影響;4、其他藥物:對于腎絞痛的急癥處理,其他藥物還可以選擇鹽酸消旋山莨菪堿注射液、黃體酮、鈣離子拮抗劑,以及α受體阻滯劑,其中α受體阻滯劑有松弛輸尿管末端的效果,可以促進排石;在中藥治療結(jié)石當(dāng)中有中成藥,推薦的是排石顆粒,或者尿石通丸、腎石通顆粒;方藥有八正散等方藥。二、堿化尿液:比如尿酸石和胱氨酸結(jié)石一般是堿化尿液,推薦的藥物是枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或者碳酸氫鈉。因此在結(jié)石的治療當(dāng)中,需要根據(jù)不同的情況,采用不同的策略進行藥物治療。
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