中老年人心肌缺血需要進(jìn)行病因分析、檢查，最常見(jiàn)原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄程度，根據(jù)病因選擇不同治療方法，包括生活方式干預(yù)、藥物治療和介入手術(shù)治療。 輕微心肌缺血是否需要治療，應(yīng)該根據(jù)患者癥狀決定。如果心電圖改變穩(wěn)定，ST-T壓低，冠脈狹窄不明顯，這種情況可以先進(jìn)行觀(guān)察。如果患者存在高危因素，例如肥胖、糖尿病、抽煙、酗酒，同時(shí)具有高血壓、冠心病遺傳因素，相應(yīng)心電圖出現(xiàn)動(dòng)態(tài)ST-T改變，或存在明顯胸悶、心悸、胸痛等相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)該給予相應(yīng)檢查和治療。 抗心肌缺血治療目前采用抗血小板和他汀類(lèi)藥物治療，抗血小板治療應(yīng)注意使用后需要預(yù)防相應(yīng)并發(fā)癥，常用藥物有阿司匹林、波立維等。預(yù)防心梗目前使用他汀類(lèi)藥物，通過(guò)降脂達(dá)到穩(wěn)定斑塊可以保護(hù)缺血心肌細(xì)胞內(nèi)膜，可以預(yù)防或改善心肌缺血，進(jìn)行擴(kuò)冠治療對(duì)心肌缺血存在一定療效。 總之，心肌缺血需要查找原因，如果考慮冠心病引起，最好進(jìn)行冠脈CT檢查或冠脈造影?；颊邞?yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，戒煙、限酒，飲食盡量清淡，控制體重、血壓和血糖等情況。