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乙肝攜帶者可以生孩子嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師

乙肝病毒攜帶的準(zhǔn)媽媽可以生孩子,而且還可以生下非常健康的寶寶。母嬰傳播是我國(guó)乙肝病毒的最主要傳播途徑,主要發(fā)生在圍產(chǎn)期,大多數(shù)是因?yàn)榉置涞臅r(shí)候,胎兒接觸乙肝病毒陽(yáng)性母親的血液,或者是體液之后,而導(dǎo)致的感染。因此,阻斷乙肝病毒母嬰傳播是生下健康寶寶的關(guān)鍵。備孕或者已經(jīng)懷孕的準(zhǔn)媽媽?zhuān)@樣做才能夠避免寶寶感染。對(duì)于備孕的乙肝攜帶者,建議在備孕前0.5-1年,進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟彩超的檢查,拿到結(jié)果之后,需要找感染科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)咨詢。如果肝功能和肝臟彩超正常,無(wú)論乙肝病毒是否陽(yáng)性,都可以正常備孕。如果轉(zhuǎn)氨酶升高,乙肝病毒是陽(yáng)性,且排除了其他原因所導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,比如脂肪肝、藥物性肝炎等,建議進(jìn)行抗病毒治療致肝功能正常之后,再計(jì)劃懷孕。對(duì)于已經(jīng)懷孕的乙肝準(zhǔn)媽媽們,要做到以下三點(diǎn)。首先是孕期監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒DNA的變化情況,其次也是很關(guān)鍵的一點(diǎn),在懷孕12-24周期間,監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA的水平,根據(jù)DNA水平,決定是否需要抗病毒治療,以阻斷乙肝病毒的傳播。最后尤為重要,就是在新生兒出生后的12h內(nèi),接種乙肝免疫球蛋白和第一針乙肝疫苗,之后在寶寶1月齡和6月齡的時(shí)候,分別接種第二針和第三針的乙肝疫苗。

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