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乙肝攜帶者生孩子怎么阻斷乙肝

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉英輝 副主任醫(yī)師
若孕婦是檢查結(jié)果顯示為小三陽(yáng)、HBV-DNA(乙肝病毒基因)陰性,則代表無(wú)乙肝病毒活躍復(fù)制現(xiàn)象,此時(shí)無(wú)需進(jìn)行抗病毒治療。但此類孕婦生出的孩子在出生后12小時(shí)內(nèi),應(yīng)注射100單位高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。同時(shí)在不同部位再注射一針乙肝疫苗,即重組酵母細(xì)胞乙型肝炎疫苗。在1月齡和6月齡時(shí),分別注射第二針和第三針重組酵母乙型肝炎疫苗。若孕婦HBV-DNA陽(yáng)性,且滴度相對(duì)較高如>2×105IU/ml,應(yīng)與患者和其家人協(xié)商治療。在懷孕24-28周時(shí),征得同意后應(yīng)用替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療,可能使病毒數(shù)量逐漸下降甚至消失,此時(shí)孩子出生后免疫乙肝病毒感染的可能性較大。但孩子出生后也應(yīng)進(jìn)行免疫阻斷,需要注射乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白。
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