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乙肝抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 余佳 主任醫(yī)師

臨床上對(duì)于慢性乙肝感染患者,是否需要進(jìn)行抗病毒治療,有比較嚴(yán)格的指征。一般來(lái)說(shuō)如果有肝功能異常,病毒DNA復(fù)制水平明顯升高,有肝臟的硬度檢查提示明顯的肝硬化表現(xiàn),需要積極開啟抗乙肝病毒治療。臨床上對(duì)于慢性乙肝感染患者,需要根據(jù)患者的病史、癥狀、家族史、肝功能轉(zhuǎn)氨酶水平、乙肝病毒DNA水平、肝臟的彈性、硬度檢測(cè)、肝硬度的結(jié)果、患者的意愿、生育情況來(lái)做綜合判斷。如果患者有發(fā)生與慢性乙肝感染相關(guān)引起的肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,或者有腫瘤的家族史,或者乙肝病毒DNA漸進(jìn)性明顯的升高,或者肝硬度檢測(cè)有顯著性的肝纖維化,或者肝硬化表現(xiàn)等情況,需要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療,避免發(fā)生肝功能失代償、肝纖維化進(jìn)展、門脈高壓癥、肝癌等并發(fā)癥,盡可能提高生活質(zhì)量。

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