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怎么判斷是腳筋膜炎還是痛風(fēng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

痛風(fēng)發(fā)作有典型的臨床癥狀,如起病急,且是在大量高嘌呤食物誘發(fā)下,出現(xiàn)突發(fā)的腳紅、腫、熱、痛癥狀,并且多為夜間、凌晨發(fā)作,在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限。腳筋膜炎發(fā)作通常也都在創(chuàng)傷后,是退行性的改變,會(huì)出現(xiàn)腫脹但不會(huì)發(fā)紅。判斷痛風(fēng)和腳筋膜炎,可從查體、問病史、空腹抽血化驗(yàn)等方面進(jìn)行。若抽血測(cè)得血尿酸較高,則需高度懷疑痛風(fēng)。還可做肌骨B超,查看有無筋膜炎癥變化、判斷是否為痛風(fēng)、有無尿酸結(jié)晶沉積、雙軌征等。必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行放射科檢查,如X線檢查、核磁檢查等進(jìn)行區(qū)分。

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