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重度脂肪肝怎么治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
臨床上見(jiàn)到的重度脂肪肝患者通常的原因是過(guò)度肥胖,身體里面大量的脂肪蓄積,尤其是在肝部肝細(xì)胞里面大量的蓄積,而造成重度脂肪肝。重度脂肪肝在化驗(yàn)上可以表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高甚至明顯的升高,甚至可以出現(xiàn)黃疸,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肝衰竭。重度脂肪肝首先是藥物治療,如果發(fā)現(xiàn)根據(jù)肝功能的情況出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,就要用一些保肝降酶的藥物,比如甘草酸二銨、甘草酸單銨、甘草酸苷等靜脈點(diǎn)滴,促使轉(zhuǎn)氨酶下降,讓它恢復(fù)正常。另外膽紅素高的患者可以用一些利膽藥物,包括丁二磺酸、腺苷蛋氨酸。另外還有一些特異性的能夠促進(jìn)肝細(xì)胞里面脂肪排泄或者輸出的藥物,比如多烯磷脂酰膽堿靜點(diǎn),對(duì)于脂肪肝的治療也有益。肝功能恢復(fù)正常或者接近正常以后,對(duì)于重度脂肪肝的患者生活方式的調(diào)整是更重要的一方面。健康的生活方式包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、正常的營(yíng)養(yǎng),對(duì)于脂肪肝的患者治療以及長(zhǎng)期的穩(wěn)定非常有意義。比如合理膳食,就是每天限制高熱量、高油脂食物的攝入。適量運(yùn)動(dòng),每天熱卡要消耗達(dá)到一定的程度,每天走路達(dá)到兩萬(wàn)步以上,有氧運(yùn)動(dòng)要超過(guò)2h。這樣能夠促進(jìn)身體里面脂肪的輸出,減少脂肪的蓄積,從而對(duì)于患者遠(yuǎn)期病情的穩(wěn)定有幫助。
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