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腫瘤指標怎么檢查

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生率逐年增高,對惡性腫瘤的早期篩查也逐漸提上了日程。在惡性腫瘤早期篩查的過程中,很多的病人被要求進行常規(guī)的抽血化驗來進行腫瘤標志物的檢測,由此來判斷體內(nèi)是否有腫瘤。腫瘤標志物檢測在臨床上可以常規(guī)進行,有的時候要警惕其特異性并不是很高。其中有兩項腫瘤標志物相對特異性好一點,比如與肝癌相關的甲胎蛋白(AFP),與前列腺癌相關的前列腺特異性抗原(PSA)。除此以外,其他的一些血液學腫瘤標志物通常特異性都相對比較差,包括CA19-9、CA72-4、NSE。還有與乳腺相關的CA15-3,與卵巢相關的CA12-5等,這些都相對的特性比較差。除了腫瘤性的原因之外,還要考慮到一些感染、炎癥、自身免疫性性疾病,以及重要的器官功能障礙等,都會導致這些指標的異常升高。所以單純的腫瘤標志物檢測并不能作為腫瘤診斷的依據(jù),同時還要配合進行全身的影像學體檢。常規(guī)的影像學體檢包括肺部、腹部還有胃腸道的檢測,女性可能還進行乳腺檢測,甲狀腺彩超也是必須要檢測的一個項目。在綜合全身性的影像學評估之后,結合腫瘤標志物的指標能對身體是否有腫瘤有傾向性的意見。除此以外,如果發(fā)現(xiàn)了相應部位的腫瘤,病理診斷就是金標準。獲取病理之后,根據(jù)不同組織器官特性的腫瘤,還要看是否進行基因層面以及蛋白層面水平的表達,以此來進行后續(xù)治療有效的判斷以及治療藥物的選擇。
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