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膽紅素300多嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽紅素超過300μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,正常人的膽紅素代謝包括紅細(xì)胞破壞、肝臟轉(zhuǎn)化和膽道排出膽汁,因此任何一步引起膽紅素生成、轉(zhuǎn)化和排泄異常都會(huì)導(dǎo)致膽紅素異常升高,常見的原因包括血液系統(tǒng)疾病和膽道梗阻等。膽紅素水平越高,提示可能發(fā)生比較嚴(yán)重的病變,需要根據(jù)其它輔助檢查,包括抽血、影像學(xué)檢查等來(lái)判斷引起膽紅素升高的具體原因。如果由于溶血導(dǎo)致膽紅素升高,患者往往伴隨有貧血、發(fā)熱、全身無(wú)力。如果肝臟疾病導(dǎo)致膽紅素升高,提示肝臟代謝轉(zhuǎn)化功能出現(xiàn)明顯異常,甚至肝功能衰竭。膽紅素超過300μmol/L,在肝病患者中已經(jīng)處于比較嚴(yán)重的階段,膽道梗阻可以引起膽紅素顯著升高,同時(shí)伴有膽道擴(kuò)張、皮膚瘙癢等。膽紅素超過300μmol/L,在惡性膽道梗阻中比較常見,需要盡快通過外科手術(shù)或者膽道引流才能把膽紅素降下來(lái)。
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