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尿酮體4十要怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
尿酮體(++++),由于原因不同、病因不同,治療方法也有很大的差。具體如下:1、饑餓性酮癥:是由于不能進食,嚴重的惡心、嘔吐或者嚴重腹瀉,出現(xiàn)脂肪分解增加,產(chǎn)生大量酮體,血糖往往正?;蛘哒F?。這種情況要想糾正尿酮體(++++),治療饑餓性酮癥最根本的方法是補充身體所缺乏的能量,也就是補充糖,補充糖足夠以后,糖就能夠變成能量,就會使得脂肪分解被抑制,酮體的產(chǎn)生就會明顯的減少,而且已經(jīng)產(chǎn)生的酮體就會逐漸分解,尿中酮體(++++)也會逐漸消失;2、糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒是由于血中糖很高,但是不能變成能量,主要是因為胰島素分泌絕對缺乏,而升血糖激素增加。在治療上,可以使用包括小劑量的靜脈輸注胰島素,從而抑制脂肪的分解產(chǎn)生酮體減少,同時使得糖在胰島素的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?,同時要想糾正糖尿病酮癥酸中毒,還需要積極補液,糾正電解質(zhì)異常,如有些患者出現(xiàn)嚴重的血鉀降低,需要積極補鉀治療,也需要補充血容量。因為尿酮體增高,血糖增高,尿糖往往增多,帶走了身體很多的水分,出現(xiàn)循環(huán)衰竭,同時要糾正引起糖尿病酮癥酸中毒的誘因,如感染,要積極的抗感染治療。
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