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新生兒鞘膜積液是怎么形成的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
新生兒鞘膜積液往往是由于在睪丸下降的通道沒(méi)有完全閉鎖,腹腔的液體可能會(huì)流到陰囊內(nèi),導(dǎo)致鞘膜積液的形成。因?yàn)樾律鷥涸诔錾臅r(shí)候睪丸會(huì)逐漸下降到陰囊,這個(gè)下降的通道是逐漸閉鎖的。如果這個(gè)腔道沒(méi)有閉鎖,就有可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)的液體流入到鞘膜腔內(nèi),形成鞘膜積液。有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疝氣,一般新生兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,這個(gè)通道慢慢地會(huì)閉鎖,這個(gè)積液可能就會(huì)慢慢地減少或者是吸收。如果腔道沒(méi)有閉鎖,鞘膜積液有可能會(huì)持續(xù)存在,甚至?xí)兇?、變小,稱為交通性的鞘膜積液,這個(gè)也會(huì)成為疝氣的一個(gè)潛在的腔隙。有的時(shí)候,睪丸也可能會(huì)上移造成比如隱睪。新生兒鞘膜積液一般可以先觀察,因?yàn)檫^(guò)段時(shí)間可能自己可以自行吸收。如果觀察到1-2歲,這個(gè)鞘膜積液還是沒(méi)有吸收,可能就需要去進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于比較小的鞘膜積液,也可以觀察,不一定要去手術(shù)。對(duì)于比較大的鞘膜積液或是合并有疝氣等情況出現(xiàn),需要去小兒外科進(jìn)行診斷,選擇治療方案。
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