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什么是兒童鞘膜積液

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郭飛 副主任醫(yī)師
兒童鞘膜積液非常常見,主要是由于出生之后,睪丸在下降的過程當(dāng)中會牽拉腹膜,形成一個管狀結(jié)構(gòu),臨床稱為鞘狀突。大多數(shù)兒童出生之后鞘狀突已經(jīng)發(fā)生閉合,如果沒有閉合,在腹腔、腹股溝和陰囊之間會存在一個管道,如果這個管道很大,兒童在站立或用力的過程中,腸管或者大網(wǎng)膜會鉆入鞘狀突,形成疝氣。如果管腔相對較小,一些少量的腹腔積液,會順著管道流入單側(cè)的腹股溝或者陰囊,稱為鞘膜積液,也可以叫做鞘膜積水。對于兒童鞘膜積液,出生后可以觀察到1歲,仍然有自行閉合的可能性,如果1歲以上持續(xù)有癥狀,此時自行閉合的可能性相對較小。兒童鞘膜積液絕大多數(shù)是無癥狀的,單側(cè)一個囊性的可復(fù)性腫物。但對于大齡兒童,比如4歲、5歲,或者更大的兒童,在長期活動之后,玩耍之后,可能會出現(xiàn)單側(cè)陰囊墜脹感或者不適感。如果長期不接受治療,積液會長期積聚在陰囊,可能會影響睪丸的發(fā)育,但絕大多數(shù)鞘膜積液都是無癥狀的。因此1歲以上如果鞘狀突持續(xù)沒有閉合,多建議采取手術(shù)治療,手術(shù)便可以治愈。
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