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胖人血壓高瘦了血壓會(huì)下降嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
臨床中發(fā)現(xiàn)肥胖和高血壓有一定關(guān)系,部分過(guò)度肥胖的患者減重后血壓會(huì)出現(xiàn)下降趨勢(shì),稱(chēng)為代謝綜合征引起的血壓偏高。若過(guò)于肥胖,會(huì)引起體內(nèi)激素水平和代謝出現(xiàn)嚴(yán)重異常,減輕體重后異常就會(huì)得到緩解,血壓也會(huì)下降。但并不是所有肥胖的患者,血壓會(huì)隨著體重減輕出現(xiàn)下降趨勢(shì),部分較瘦的患者也會(huì)出現(xiàn)高血壓。血壓升高除與肥胖、飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)外,還與基因遺傳有關(guān)。因此確診為高血壓后,應(yīng)嚴(yán)格控制體重,倡導(dǎo)低鹽低脂飲食。若血壓達(dá)到服藥的診斷標(biāo)準(zhǔn),則需在專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期口服降壓藥物,將血壓控制在安全的理想范圍內(nèi)。臨床中可選擇的降壓藥物種類(lèi)包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
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