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蛋白尿什么樣

參與醫(yī)生

蛋白尿主要指尿液中蛋白質(zhì)成分增加,正常情況下血液內(nèi)的中大分子蛋白尿無(wú)法通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障,僅可通過(guò)小分子蛋白,但在腎小管內(nèi)小分子蛋白質(zhì)又會(huì)被重新吸收,尿液中不會(huì)存在蛋白質(zhì)。若尿液中持續(xù)存在蛋白質(zhì)時(shí),多因腎臟發(fā)生病變,尿中蛋白質(zhì)增加,但從尿液外觀觀察無(wú)特別變化,顏色、透明度等與正常尿液無(wú)較大差別。部分患者中泡沫增多,可能因蛋白尿?qū)е履蛞罕砻鎻埩υ黾樱菽瓡?huì)比正常情況偏多,但屬于主觀癥狀而并非客觀依據(jù)。部分患者尿液無(wú)明顯泡沫增加現(xiàn)象,有時(shí)尿泡沫增加也并非由蛋白尿造成。少量蛋白尿可無(wú)任何特別癥狀,多數(shù)患者是在進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。另外,由于尿中蛋白主要從血液中漏出,蛋白尿較多情況下血漿內(nèi)蛋白質(zhì)會(huì)下降導(dǎo)致血漿滲透壓下降,而血液中水分向血管外滲透可能會(huì)引起水腫,如眼瞼或下肢浮腫等癥狀。因此水腫可能屬于大量蛋白尿的癥狀,若患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)需到醫(yī)院就診查清明原因,常見原因?yàn)樵l(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,必要時(shí)進(jìn)行腎活檢明確診斷,根據(jù)不同病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
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