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心臟支架術(shù)后氣短原因

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師
心臟支架術(shù)后依然有心慌、胸悶、氣短的癥狀,常見原因如下:1、支架通常只解決狹窄程度嚴(yán)重的部位,但還存在粥樣硬化斑塊,并沒有造成嚴(yán)重狹窄,通常叫做非罪犯斑塊。由于它會出現(xiàn)血管痙攣,造成一過性缺血,就會出現(xiàn)心慌、胸悶的表現(xiàn),因此對于冠心病應(yīng)全方位干預(yù),不僅針對重度狹窄,同時也針對輕度、中度狹窄的部位。此時應(yīng)使用他汀類的降脂藥物,以及強(qiáng)化降脂類藥物;2、患者本身缺血、缺氧時間較長,心臟出現(xiàn)重構(gòu)、擴(kuò)大、心衰,即使開通血管,但心功能還沒有得到較好的修復(fù),患者依然會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急的癥狀。此時應(yīng)針對心衰,進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化治療,來逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),通過藥物,如RAS抑制劑、β受體阻滯劑等,治療后患者心慌、心悸、胸悶、氣短,頻率也會相應(yīng)減少。
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