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膽結(jié)石手術(shù)是把膽切除嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石手術(shù),通常指膽囊切除手術(shù),一般要將膽囊完整地切除,而并非只取結(jié)石,保留膽囊。對于膽囊結(jié)石存在時間較久的慢性膽囊炎患者而言,可能還面臨膽囊癌變的風(fēng)險。因此切除膽囊是最佳選擇,以避免結(jié)石的復(fù)發(fā)、增加癌變的風(fēng)險。但還需通常需根據(jù)具體情況,采取對應(yīng)的處理措施:1、無癥狀的膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石較為常見,多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn),部分患者可終身無不適癥狀。對于不引起癥狀,且膽囊大小、形態(tài)正常的結(jié)石,一般無需手術(shù)治療,僅需定期復(fù)查即可;2、有癥狀的膽囊結(jié)石:但部分結(jié)石可引起反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛,或合并急性膽囊炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞升高、肝功能異常等癥狀,還可合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎等。此時建議盡早進行外科手術(shù)治療以緩解癥狀,目前首選的手術(shù)方法是腹腔鏡膽囊切除手術(shù),即在腹壁上打3-4個小孔,再進行膽囊切除。
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