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腎小球?yàn)V過(guò)率降低是什么意思

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎小球?yàn)V過(guò)率降低通常表示患者的腎臟濾過(guò)能力下降,常見(jiàn)于急性腎損傷或慢性腎功能不全。估算腎小球?yàn)V過(guò)率的常用公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式,若估算腎小球?yàn)V過(guò)率降低,要觀(guān)察患者是否有腎臟病的表現(xiàn)。若患者有血尿、蛋白尿、腎臟形態(tài)功能改變伴腎小球?yàn)V過(guò)率的降低,可診斷為慢性腎臟病。若患者24小時(shí)內(nèi)血肌酐升高>26.5μmol/L,通常認(rèn)為患者存在急性腎損傷,要找到急性腎損傷的原因,確定是腎前性、腎性或是腎后性,給予相應(yīng)治療。若患者為慢性腎功能不全,主要觀(guān)察是否有可以干預(yù)的原因,觀(guān)察并發(fā)癥能否進(jìn)行干預(yù),經(jīng)過(guò)積極治療后,慢性腎臟病的進(jìn)展會(huì)較以前有明顯降低。
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