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腎小球?yàn)V過率是什么,為什么會(huì)降低

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎小球?yàn)V過率是評(píng)估腎臟功能的一個(gè)有用指標(biāo),比肌酐更加實(shí)際,可以考慮到肌酐水平、年齡、性別、種族、體重、身高等,從而更好的評(píng)估腎臟功能。正常人的腎小球?yàn)V過率大體在100-120ml/min,即每分鐘雙側(cè)腎臟能將100-120ml中的肌酐完全清除干凈,當(dāng)腎小球?yàn)V過率降低,說明腎臟可能出現(xiàn)問題,表現(xiàn)為腎功能不全。腎功能不全的原因有急性的也有慢性的,要區(qū)分是急性腎功能不全還是慢性腎功能不全造成的腎小球?yàn)V過率降低。如果是急性腎小球?yàn)V過率降低,一般有腎前性、腎性和腎后性的因素,當(dāng)解決這些因素以后,急性的腎臟損害即可恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),腎小球?yàn)V過率會(huì)升高到正常范圍。如果是慢性腎功能不全,即使經(jīng)過積極治療,血中的肌酐可以出現(xiàn)一部分降低,腎小球?yàn)V過率可以一部分升高,但總有一天肌酐會(huì)逐漸進(jìn)展,而腎小球?yàn)V過率會(huì)逐漸降低,降低到小于15ml/min,從而進(jìn)入尿毒癥期。
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