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開(kāi)顱手術(shù)后大面積腦?;杳允裁磿r(shí)候能醒
- 開(kāi)顱手術(shù)后大面積腦梗昏迷什么時(shí)候能醒
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

開(kāi)顱手術(shù)后大面積腦梗,恢復(fù)清醒的時(shí)間是因患者的病情、梗塞范圍以及手術(shù)治療時(shí)機(jī)來(lái)決定。如果是大面積腦梗塞,患者意識(shí)恢復(fù)時(shí)間比較漫長(zhǎng),至少需要2-3周。有些患者需要高壓氧等康復(fù)治療,等到3個(gè)月才能逐步恢復(fù)清醒。如果在大面積腦梗患者,出現(xiàn)顱前結(jié)構(gòu)顯著移位和腦疝之前,及時(shí)進(jìn)行了大骨瓣的開(kāi)顱減壓,對(duì)于患者的功能恢復(fù)有一定幫助。昏迷時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)縮短,1-2周就能逐步恢復(fù)。通常來(lái)說(shuō)大面積腦梗需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行處理,主要是大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的梗塞。對(duì)于這種梗塞,如果沒(méi)有進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)減壓,意識(shí)障礙會(huì)進(jìn)行加重,甚至因?yàn)槟X水腫使患者發(fā)生腦疝而危及生命。而如果患者是整個(gè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)所形成大面積腦梗,即使進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù)和去骨瓣減壓,患者昏迷時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng),甚至長(zhǎng)期植物生存的狀態(tài),很難清醒。

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