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經(jīng)常一站起來就頭暈是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
患者經(jīng)常出現(xiàn)起身時(shí)頭暈現(xiàn)象,常見于體位性低血壓。在正常生理調(diào)節(jié)機(jī)制下,人體血壓可在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)蹲下或坐立時(shí)突然起身體位變化,但如果下肢、胃腸道靜脈血管無法快速收縮,使容量異常分布則可能導(dǎo)致低血壓情況發(fā)生。當(dāng)患者由坐位或蹲位起身時(shí),腿部靜脈、動(dòng)脈血管以及胃腸道血管內(nèi)的血液無法回流,則會(huì)降低回心血量,進(jìn)而導(dǎo)致心臟泵出血量不足、動(dòng)脈血壓降低。另外,當(dāng)人體心臟搏出量下降時(shí),正常生理調(diào)節(jié)機(jī)制應(yīng)讓動(dòng)脈收縮,如讓下肢胃腸動(dòng)脈收縮使得動(dòng)脈血壓升高,以保證大腦、心臟和腎臟灌注。但部分患者生理調(diào)節(jié)機(jī)制較弱或功能不全時(shí),可能無法快速將血壓重新分配和調(diào)整,此時(shí)便會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,常見于體質(zhì)較弱或瘦小女性、老年人,尤其是高齡老年人和糖尿病患者,以及腎上腺功能不全患者。
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