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膝蓋疼如何判斷是痛風還是滑膜炎

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 趙娟 副主任醫(yī)師
痛風是一種急性關節(jié)炎癥,比較典型的表現(xiàn)為突然發(fā)生關節(jié)腫脹、疼痛,甚至局部發(fā)紅。嚴重情況下患者不能行走甚至不能下地、不能接受別人觸碰,這種疼痛的癥狀特別嚴重,這就是痛風的典型表現(xiàn)。主要可發(fā)生在踝關節(jié)、腳趾關節(jié),還有膝關節(jié)位置,下肢關節(jié)較常見。 滑膜炎不是一種疾病,只是一種疾病的表現(xiàn),也就是很多疾病都可以造成滑膜炎,比如痛風就可以造成滑膜炎、類風濕也會造成滑膜炎。還有一些其他關節(jié)炎比如老年性骨關節(jié)炎或者牛皮癬造成的關節(jié)炎或者其他免疫疾病造成的關節(jié)炎,均可能會造成滑膜炎。所以,判斷其他關節(jié)炎造成滑膜炎或者類風濕造成滑膜炎,需要看病程是否為急性發(fā)作。 還有一種情況就是還要看尿酸是否偏高,如果尿酸正常得痛風機會很小,如果尿酸在500μmol/L以上,甚至是600μmol/L以上甚至更高,得痛風的可能性較大。
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