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肺大皰有哪幾種類型

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
正常中臨床上最常見(jiàn)的肺大皰有以下兩種類型:1、嬰兒期肺大皰:嬰兒期多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)男性。嬰兒期胸廓發(fā)育非常快,但是肺組織發(fā)育稍微遲緩,造成肺被牽拉,從而造成胸膜下形成牽拉引起來(lái)的肺大皰。多數(shù)不用處理,因?yàn)橄鄬?duì)而言肺大皰是一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。唯一要注意的就是,避免過(guò)度屏氣。用力的時(shí)候過(guò)度屏氣以后,容易出現(xiàn)肺大皰破裂,從而出現(xiàn)自發(fā)性氣胸;2、老年人肺大皰:慢性支氣管炎多發(fā)生于老年人。慢性支氣管炎可出現(xiàn)反復(fù)的氣道炎癥,氣道分泌物較多。終末支氣管由于分泌物增多導(dǎo)致活瓣效應(yīng),也就是在吸氣的時(shí)候肺擴(kuò)張,氣體通過(guò)氣道進(jìn)入肺泡腔。但是在呼氣的時(shí)候整個(gè)肺組織壓縮,終末支氣管因?yàn)樘刀喽由溪M窄,出現(xiàn)阻塞,導(dǎo)致氣只能進(jìn)不能出,從而導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力逐漸增大。肺泡破裂、融合,形成肺大皰,因此需要注意。建議患者及時(shí)監(jiān)測(cè),通過(guò)胸部CT而了解肺大皰的情況。平素要加強(qiáng)排痰,可以口服排痰藥,也可以定期地霧化,避免反復(fù)感染。如果出現(xiàn)特別大的肺大皰,可能引起相鄰部位的肺組織壓縮,影響肺功能。必要時(shí)還需要做介入或者外科治療,爭(zhēng)取將肺大皰消減掉。
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