很多種臨床的情況和病因都可以導(dǎo)致夜間心慌，具體如下：一、生理性原因：在年輕人中比較常見，可能于病人近期比較勞累、精神比較緊張、夜間做噩夢(mèng)，比如睡前喝濃茶、咖啡等情況有關(guān)，去除這些誘因后就不會(huì)出現(xiàn)夜里心慌，可能是偶發(fā)性的情況。二、病理性原因：在臨床上有很多疾病或很多系統(tǒng)疾病都可以引發(fā)夜里心慌。1、高血壓：在心內(nèi)科，夜間血壓升高會(huì)伴有心率增快，很多病人因?yàn)橐归g高血壓引起心慌醒來的，檢測(cè)血壓升高；2、快速心律失常：夜間發(fā)生快速心律失常，在老年人中比較容易發(fā)生房顫，在年輕人中可能發(fā)生室上性心動(dòng)過速；3、缺血：如果病人有冠心病病史，或者以前發(fā)生過心梗的病史，近期可能病情進(jìn)展，出現(xiàn)夜間缺血的癥狀，可能會(huì)有胸悶、胸疼。也有可能并沒有上述癥狀，只表現(xiàn)為心慌；4、心衰：心臟病病人如果近期有勞累，可能會(huì)誘發(fā)心衰發(fā)作，會(huì)伴有夜里心慌、呼吸困難；5、肺臟疾?。郝宰枞苑尾?、肺炎等，近期如果有癥狀加重，會(huì)在夜間更明顯，癥狀會(huì)伴有心慌、憋氣、呼吸困難。要根據(jù)病人的具體情況來分析，也要結(jié)合以往的病史、查體、實(shí)驗(yàn)室檢查來判定。