未足月胎膜早破的治療應(yīng)該根據(jù)孕周母胎狀態(tài)而定，根據(jù)當(dāng)?shù)匦律鷥壕戎嗡揭约霸袐D家屬意愿進(jìn)行綜合決策，如果終止妊娠益處大于期待治療應(yīng)考慮終止妊娠。若妊娠＜24周未足月胎膜早破，由于胎兒存活率極低，母胎感染機會較大，所以應(yīng)引產(chǎn)。孕周在24-27周的非足月胎膜早破，需要根據(jù)孕婦及家屬意愿、新生兒搶救能力等決定是否引產(chǎn)，不宜繼續(xù)妊娠的需要采取引產(chǎn)，終止剖腹產(chǎn)情況。若妊娠在34-36周時胎膜早破，可終止妊娠。無論任何孕周明確絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、胎盤早剝等情況，不宜繼續(xù)妊娠情況，需要及早終止妊娠。此外，妊娠24-27周時要求期待妊娠，應(yīng)該充分告知期待治療過程中的風(fēng)險，慎重抉擇，若妊娠在28-33周加6無繼續(xù)妊娠禁忌，應(yīng)期待治療。 期待治療包括，第一保持外陰清潔，避免不必要的肛查、陰查，動態(tài)監(jiān)測體溫、宮縮、母胎心率、陰道流液量與性狀，定期復(fù)查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白，B超測定羊水量、胎心監(jiān)護(hù)，以確定有無絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、胎盤早剝等并發(fā)癥。第二促進(jìn)胎肺成熟，妊娠＜35周需要給予地塞米松肌注促進(jìn)胎肺成熟。第三預(yù)防感染，需要及早預(yù)防應(yīng)用抗生素，可有效延長孕周，減少絨毛膜羊膜炎和新生兒感染發(fā)生率，一般5-7天為一個療程。如果B族鏈球菌檢測陽性，首選青霉素治療。第四抑制宮縮，若妊娠＜34周，建議給予宮縮抑制劑，48小時配合完成糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療，轉(zhuǎn)到有新生兒ICU的醫(yī)院。