急性膽囊炎急診手術(shù)指征為患者急性發(fā)作較嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯寒顫、發(fā)熱，且白細(xì)胞與炎癥因子水平升高，甚至患者由于難以控制的感染，而出現(xiàn)感染中毒性休克的表現(xiàn)，需盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療。部分患者疼痛癥狀持續(xù)不緩解，影像學(xué)檢查提示膽囊顯著增大，而查體又發(fā)現(xiàn)腹膜炎體征較重，此時也應(yīng)考慮及時進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，以避免出現(xiàn)膽囊穿孔的風(fēng)險。對于由結(jié)石嵌頓合并有細(xì)菌感染引起的急性膽囊炎，患者目前可以通過藥物進(jìn)行保守治療，可使用抗生素并補(bǔ)充必要營養(yǎng)，還應(yīng)嚴(yán)格禁食、禁水等。多數(shù)患者在保守治療后，癥狀可以緩解，在炎癥消退3個月后再進(jìn)行擇期外科手術(shù)治療，可以降低手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。