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女性小便隱血(+++)嚴(yán)重嗎
- 女性小便隱血(+++)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

女性尿常規(guī)中隱血出現(xiàn)(+++)是否嚴(yán)重,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。1、不嚴(yán)重:如果尿常規(guī)中潛血(+++)不伴有其他異常,相對(duì)并不嚴(yán)重,可能是尿液中污染經(jīng)血,或機(jī)體其他系統(tǒng)異常,造成尿常規(guī)中紅細(xì)胞增加,破碎以后釋放出來(lái)血紅蛋白,這時(shí)候并不嚴(yán)重。如果來(lái)源于腎臟就是隱匿性腎炎,隱匿性腎炎是所有的腎臟疾病中最輕的一種;2、嚴(yán)重:如果女性尿常規(guī)中隱血(+++)伴有蛋白質(zhì)增加,相對(duì)比較嚴(yán)重,說(shuō)明是腎臟腎小球出現(xiàn)損害?;啄ねㄍ感栽黾?,電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)異常,造成紅細(xì)胞進(jìn)入到尿液中,表現(xiàn)出來(lái)潛血(+++)。這時(shí)候就需要區(qū)分是原發(fā)性腎臟損害,還是繼發(fā)性腎臟損害,因?yàn)橹委煼桨赣袇^(qū)別。原發(fā)性腎臟損害可以采用免疫抑制劑,和其他藥物來(lái)進(jìn)行治療。而繼發(fā)性的腎臟損害,部分不適宜采用免疫抑制劑,部分采用一種免疫制劑可能效果不好,所以需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷。如果尿常規(guī)中潛血(+++),同時(shí)伴有蛋白質(zhì)(+++)或者++++),需要做腎穿刺活檢明確病理類型,指導(dǎo)臨床用藥。

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