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鈥激光碎石術(shù)的危害是什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 黃云騰 主任醫(yī)師

鈥激光碎石術(shù)可能產(chǎn)生的危害主要如下:1、輸尿管穿孔、損傷:鈥激光是碎石工具,需要通過器械,比如輸尿管鏡、腎鏡,將工具導(dǎo)到結(jié)石位置,才能利用工具打結(jié)石,但在把激光導(dǎo)進的過程中,本身就屬于侵入性操作,理論上對輸尿管、腎臟組織,操作本身可能造成一定危害,比如發(fā)生輸尿管穿孔、損傷等。如果打結(jié)石時,由于存在出血、輸尿管狹窄、輸尿管扭曲等情況,導(dǎo)致在擊打過程中,視野不能保持得很清晰,也可能導(dǎo)致鈥激光光纖誤傷組織,從而造成輸尿管損傷、穿孔;2、輸尿管狹窄:如果在打擊過程中,發(fā)生比較深部的輸尿管損傷,結(jié)石去掉后,可能發(fā)生輸尿管狹窄的情況,這是對病人不利的因素。鈥激光碎石術(shù)的危害并不多,在碎石時能保持視野很清楚,能觀察結(jié)石,可直視下將激光能量、激光光纖對準結(jié)石,而不是對著正常組織。同時鈥激光的穿透能力非常低,基本上是0.4mm,所以哪怕不小心打到組織,包括輸尿管和腎組織,及時放掉,對組織的損傷輕微。

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