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膀胱腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦

參與醫(yī)生

膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)時,具體治療措施如下:1、低級別腫瘤:如果是低級別腫瘤,而且腫瘤體積相對較小、單發(fā)等情況下,還可以繼續(xù)采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤的電切手術(shù)。手術(shù)完以后,需要進(jìn)行膀胱灌注藥物治療,膀胱灌注藥物可以分為細(xì)胞毒性藥物,也可以應(yīng)用免疫藥物。細(xì)胞毒性藥物比較常用的是表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿、絲裂霉素等藥物,免疫藥物最常用的是卡介苗,并需要定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,監(jiān)測膀胱腫瘤的生長情況;2、高級別腫瘤:呈現(xiàn)出肌層浸潤的特點(diǎn),通常推薦行膀胱全切加尿流改道手術(shù),目前比較常用的尿流改道手術(shù)包括原位新膀胱手術(shù)、回腸代膀胱手術(shù),以及雙側(cè)輸尿管皮膚造口,根據(jù)病人的具體情況,可以進(jìn)行選擇相應(yīng)的治療。如果患者要嘗試保膀胱的治療,可以采用新輔助化療加二次膀胱腫瘤電切,以及放療等綜合治療手段。術(shù)后還可以繼續(xù)應(yīng)用膀胱灌注藥物的治療,根據(jù)病體的情況,選擇不同的灌注藥物進(jìn)行處理。
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