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腎積水術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
如果腎積水術(shù)后復(fù)發(fā),先要尋找梗阻的部位,以及梗阻的長(zhǎng)度,具體處理方法如下:1、再次做修復(fù)手術(shù):如果能再次做修復(fù)手術(shù)可以再做修復(fù),比如腎盂輸尿管連接部狹窄,可以再次做修復(fù)手術(shù),如果是輸尿管下段梗阻,可以改做膀胱瓣手術(shù),叫Boari皮瓣,這樣復(fù)發(fā)的概率會(huì)比較低;2、放置支架管:如果暫時(shí)不考慮重新做整形修復(fù)手術(shù),可以使用自膨脹式輸尿管支架管,學(xué)名叫Allium支架,也稱為以色列支架,放入支架后有膨脹的特點(diǎn),能將輸尿管撐開,減少這個(gè)部位再次出現(xiàn)輸尿管狹窄的可能。以前傳統(tǒng)的辦法,還有繼續(xù)留置不同口徑、不同材質(zhì)的DJ管,也有專家采用放置2根DJ管的辦法,這樣能夠把輸尿管狹窄部位擴(kuò)開;3、其他方法:除放置支架管,也可以再次做輸尿管鏡檢查,根據(jù)狹窄的部位,采用氣囊擴(kuò)張、膨脹的方法解除輸尿管狹窄。
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