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少兒尿床怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
少兒尿床叫遺尿癥,小兒正常的排尿應(yīng)該3-4歲就能形成夜里不再尿床了,一般5歲以上如果還在尿床,則出現(xiàn)遺尿癥了。遺尿癥是專業(yè)的病,醫(yī)院都有專門(mén)的遺尿門(mén)診,大多數(shù)孩子的遺尿首先得尋找其病因,看其局部有沒(méi)有問(wèn)題、有沒(méi)有泌尿系感染、有沒(méi)有尿道的畸形等等這些問(wèn)題,去做相應(yīng)的檢查除外。 如果是單純的排尿的節(jié)律沒(méi)有形成,則遺尿癥并不是尿道有問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)出了問(wèn)題,而主要是神經(jīng)、大腦,問(wèn)題是出在大腦,表現(xiàn)出來(lái)是在尿床這上,最主要是睡眠障礙,即遺尿癥是睡眠障礙,在睡眠醫(yī)學(xué)里屬于清醒障礙。這時(shí)膀胱里有尿了又要排尿,排尿應(yīng)該在這時(shí)醒,大腦清醒要上廁所或者是下床去尿,但是孩子沒(méi)有醒,就直接在床上排尿了,這時(shí)其實(shí)是清醒障礙。所以主要的治療是讓其清醒,建立正常的清醒狀態(tài),即膀胱里有尿后,大腦就要清醒狀態(tài),所以治療遺尿癥最主要的方法是生物反饋治療,專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫生物反饋。就是家長(zhǎng)要上心,家長(zhǎng)夜里要叫孩子起來(lái)尿尿,這是最主要的治療的方法。每天都要上鬧鈴,上鬧鈴不能孩子睡得迷迷糊糊,家長(zhǎng)抱廁所去尿尿,是不行的,該病最主要的是清醒障礙,必須得把孩子叫醒,必須讓其睜開(kāi)眼睛,自己下床走到廁所里去排尿才行。 要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,大多數(shù)孩子都能夠經(jīng)過(guò)一個(gè)月的訓(xùn)練其遺尿癥都能夠解決問(wèn)題。因?yàn)殚L(zhǎng)期的遺尿?qū)⒆拥纳?、心理影響是非常大的,所以家長(zhǎng)必須得有決心幫其糾正,只有小部分孩子才需要服用藥物,輔助藥物和生物反饋,以及少喝水等方法,才能夠把遺尿癥解決。
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