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膽囊息肉和膽結(jié)石需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 張凱松 主任醫(yī)師
有些病人診斷為膽囊息肉和膽結(jié)石,因部分醫(yī)生建議做手術(shù)而換一家醫(yī)院,醫(yī)生認(rèn)為不用做手術(shù)主要是適應(yīng)癥導(dǎo)致醫(yī)生給出不同治療方法,膽囊息肉手術(shù)適應(yīng)癥如下: 1、膽囊息肉直徑超過(guò)1cm認(rèn)為有惡變的可能,因此超過(guò)1cm的膽囊息肉需要做手術(shù); 2、息肉長(zhǎng)在膽囊管或長(zhǎng)在其它部位經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎,有右上腹疼,有時(shí)肩背部放射性疼,腹疼、腹脹等也可考慮做手術(shù),雖然息肉可能不到1cm; 3、息肉不到1cm,但基底寬,長(zhǎng)的速度快,不能除外是惡性也考慮積極做手術(shù); 4、膽囊息肉同時(shí)伴有較明顯嚴(yán)重的膽囊結(jié)石,不管息肉大小都考慮手術(shù); 5、如果病人有嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),也可以考慮手術(shù)。 膽囊結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥如下: 1、反復(fù)發(fā)作膽囊炎嚴(yán)重影響日常工作生活,可以考慮做膽囊手術(shù); 2、膽囊結(jié)石發(fā)現(xiàn)超過(guò)十年或結(jié)石直徑超過(guò)2cm,也考慮做膽囊切除手術(shù); 3、充滿型結(jié)石,患者沒(méi)有癥狀,但整個(gè)膽囊里全是石頭,這種情況也應(yīng)該考慮做膽囊切除手術(shù)。 膽囊息肉和膽囊結(jié)石都有明確手術(shù)適應(yīng)癥,符合就考慮做手術(shù)。
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