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大面積腦梗塞昏迷有危險(xiǎn)嗎
- 大面積腦梗塞昏迷有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師

對(duì)于大面積的腦梗塞、昏迷,此類(lèi)情況比較危險(xiǎn)。患者在急性期3-5天,大腦水腫達(dá)到高峰,可以出現(xiàn)昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝等情況。所以應(yīng)該積極治療,防止出現(xiàn)危險(xiǎn),有可能在3-5天內(nèi)出現(xiàn)腦疝等諸多變化,危及患者生命。如果在3-5天內(nèi)治療、控制較為理想,并且在消除水腫以后積極進(jìn)行治療,包括內(nèi)科保守治療,比如脫水治療、改善循環(huán)的治療、保護(hù)腦細(xì)胞等綜合治療,還可以有神經(jīng)外科的手術(shù)治療,包括分流手術(shù)、減壓手術(shù)等,患者的預(yù)后較為理想。在綜合治療以后,可以取得較好的治療效果,患者的癥狀可能會(huì)得到緩解,并且可以從腦疝的危險(xiǎn)中恢復(fù),也可以從昏迷狀態(tài)中逐漸清醒。再配合其他的支持療法、防治合并癥等綜合措施,可能會(huì)挽救患者的生命。所以對(duì)于此類(lèi)患者需要進(jìn)行積極的治療,并且在度過(guò)急性期以及進(jìn)入康復(fù)期時(shí),還需要進(jìn)行康復(fù)治療等綜合措施。再加上二級(jí)預(yù)防,防止復(fù)發(fā),可以取得較好的治療效果,但是大部分患者可能會(huì)遺留后遺癥。

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