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增強CT快進快出一定是肝癌嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師

增強CT快進快出是肝細胞肝癌的最典型的表現(xiàn),但在動脈期,肝細胞肝癌的表現(xiàn)是不規(guī)則強化,平掃時呈低密度,是肝癌比較典型的表現(xiàn)。但僅憑此種CT表現(xiàn),無法確定100%是肝癌,因為血管瘤也可能呈現(xiàn)相似的表現(xiàn),所以CT表現(xiàn)只是肝癌診斷的重要依據(jù)之一。臨床上,還需要結(jié)合患者是否有肝炎病史、酗酒史,以及B超檢查以及腫瘤標志物(如甲胎蛋白、異常凝血酶原Ⅱ)等指標進行綜合判斷,一般CT或者磁共振強化是其中最重要的指標之一。除了CT之外,如果腫瘤標志物或B超檢查支持肝癌的診斷,在臨床上就可以診斷為肝癌。但要確診肝癌,需要進行手術(shù)或穿刺活檢,只有觀察到腫瘤細胞才能確定診斷。

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