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宮外孕手術(shù)后還會再次宮外孕嗎,怎么辦

參與醫(yī)生

宮外孕手術(shù)后,可能會再次宮外孕。宮外孕有90%-95%以上是輸卵管妊娠,輸卵管妊娠本身的原因是輸卵管有問題,可能是輸卵管本身有炎癥,如衣原體、淋球菌的感染,還有輸卵管積水、輸卵管堵塞、通而不暢等可能。其治療如下:1、保守性手術(shù):如果在手術(shù)時,做保守性手術(shù),即切除妊娠物,但留下病變的輸卵管,而下次這側(cè)的輸卵管再次發(fā)生宮外孕的幾率明顯升高;2、根治性手術(shù):現(xiàn)在的指南和教科書,都建議如果對側(cè)輸卵管外觀、形態(tài)正常,可以切除患側(cè)輸卵管,避免再次發(fā)生宮外孕的可能。若沒有做根治性手術(shù),在術(shù)后,HCG需要定期監(jiān)測,因為不能完全保證絨毛能徹底清除干凈。如果HCG下降不滿意,可能會發(fā)生持續(xù)性宮外孕,需要進一步的藥物治療,甚至是手術(shù)治療。所以對于宮外孕手術(shù),目前建議切除患側(cè)輸卵管,前提是對側(cè)輸卵管正常,避免下次宮外孕再發(fā)的幾率。
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