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如何判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 李涯松 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于免疫系統(tǒng)異常引起的全身性免疫病,特點(diǎn)是多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié),可呈對(duì)稱性發(fā)病。要判斷關(guān)節(jié)炎是不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,具體方法如下: 1、從表現(xiàn)上看是不是符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)臨床特征,即是否符合多關(guān)節(jié)受累、小關(guān)節(jié)受累、對(duì)稱性等表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)多為持續(xù)關(guān)節(jié)炎,如果不給予治療,多無(wú)法自愈。痛風(fēng)初發(fā)患者大多3-5天可自愈,可與痛風(fēng)相鑒別; 2、就診時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行常規(guī)檢查,關(guān)節(jié)炎為全身性疾病,可有炎癥活動(dòng)指標(biāo),即血沉、超敏C反應(yīng)蛋白多呈升高趨勢(shì); 3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病,可以查免疫指標(biāo),可見(jiàn)類風(fēng)濕因子及特異性抗體,比如CCP抗體陽(yáng)性。 所以,診斷關(guān)節(jié)炎到底是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是基于上述三方面,包括關(guān)節(jié)炎特征、血化驗(yàn)和免疫指標(biāo),綜合判斷是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
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