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胎盤前置怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師

胎盤前置在臨床上沒有治療方式,不同類型的胎盤前置在分娩期會有相應(yīng)的處理,或遇有緊急出血時,處理辦法不一樣。孕期要關(guān)注以下問題:
1、避免機(jī)械性刺激,如性生活,長期便秘病人如果胎盤位置低,隨著用力解大便的動作,胎盤會產(chǎn)生一定的錯位引起大出血的風(fēng)險;
2、前置胎盤可能引起產(chǎn)后大出血的可能,所以在孕期要做好相應(yīng)的補(bǔ)充微量元素,補(bǔ)充鐵元素,提高體內(nèi)血色素的水平,儲備一定的血來應(yīng)對產(chǎn)時或產(chǎn)后大出血的風(fēng)險。
3、如果前置胎盤能夠持續(xù)到妊娠足月,前置胎盤覆蓋在整個宮頸內(nèi)口的這部分胎盤,叫完全前置胎盤。妊娠37周前后選擇性剖腹產(chǎn),如果是部分性或邊緣性前置胎盤,妊娠時間會在37周以后,如果不出血或超聲了解胎盤的下緣距離宮頸內(nèi)口距離>2cm,胎盤又附著在前壁,可能對整個分娩影響不大。如果胎盤附著在后壁又是一個低置胎盤,可能會影響胎頭的入盆,會對分娩有一定的影響,最后會改變的陰道分娩的方式,可能要選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠;
4、前胎盤可能會因?yàn)榉磸?fù)出血,或者胎盤位置距離宮頸口比較近,引起孕期感染征象,所以監(jiān)測感染也比較重要,產(chǎn)后也要加強(qiáng)抗感染治療。

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