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L4/5椎間盤突出并椎管狹窄怎么辦
- L4/5椎間盤突出并椎管狹窄怎么辦
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王偉卓 副主任醫(yī)師

L4/5椎間盤突出并椎管狹窄,是最常見的椎管狹窄的階段,也是一種普通病、常見病。L4/5椎間盤的突出占到所有椎間盤突出,占到很大一部分比例,甚至達(dá)到80%以上的椎間盤突出階段,都是L4/5椎間盤突出。當(dāng)然還有一部分是腰5/骶1椎間盤突出,這兩個(gè)占了絕大部分。其余的L2/3、L1/2、L3/4的,椎間盤突出只占很少一部分。首先如果L4/5椎間盤突出引起的椎管狹窄,首先要解決椎間盤突出問題,椎間盤突出可以通過開放式手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種手術(shù)方式來解決。開放手術(shù),就是通過后路切一個(gè)小口,進(jìn)行椎板減壓,把所有造成椎管狹窄的因素去除,把腰椎間盤突出解決,摘掉突出的部分,把椎間進(jìn)行椎間融合,植入一個(gè)融合器,因突出而導(dǎo)致的椎間高度丟失,進(jìn)行重新恢復(fù),這樣就徹底解決了L4/5椎間盤突出伴椎管狹窄。如果是相對(duì)年輕患者,相對(duì)突出比較定位準(zhǔn)確、比較輕的患者,可以通過微創(chuàng)通道下進(jìn)行解決,椎間孔鏡進(jìn)行椎間盤摘除,也能解決部分患者的問題。

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