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椎間盤突出并椎管狹窄怎么治療好

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 丁偉國 副主任中醫(yī)師
椎間盤突出的患者若合并椎管狹窄,如果癥狀相對較輕,可以進行保守治療,比如可以應用藥物治療。若疼痛嚴重,可以應用西樂葆,而存在麻木癥狀的患者可以應用彌可保,同時中醫(yī)中藥在治療腰椎間盤突出上也具有一定優(yōu)勢,臨床上有很多病人通過口服中藥,也能夠得到比較理想的療效。牽引針灸對于這部分患者也有利,但并不是所有的病人都能通過保守治療解決問題。 若通過長期的保守治療無效,同時伴有肢體功能障礙,比如大小便功能障礙,這部分患者可能需要通過手術(shù)干預。手術(shù)分為兩類,即微創(chuàng)和開放治療,微創(chuàng)手術(shù)可能損傷比較小,因為只通過一個7mm的通道,即可將突出的椎間盤摘除,使神經(jīng)根得到解放,并且損傷小、恢復快,而開放手術(shù)造成的損傷相對較大,因為需要剝離肌肉,清除椎間盤,同時還需要放置墊片。開放手術(shù)為根治手術(shù),可以清除所有的椎間盤,所以復發(fā)概率比較少,而微創(chuàng)手術(shù)的復發(fā)概率相對較大,但如果能夠得到較好的康復,即可減少復發(fā),正確的坐姿對于椎間盤突出的病人也非常重要。
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