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老年人類風(fēng)濕會(huì)危及生命嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉田 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,很多老年人都會(huì)得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,其好發(fā)年齡就是老年人。而是否會(huì)危及生命,主要看臟器損害的情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者只是單純的關(guān)節(jié)受累,并不會(huì)危及生命。但是有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)臟器損害,比如出現(xiàn)了肺的受累,出現(xiàn)肺纖維化,或者出現(xiàn)心臟的受累,出現(xiàn)心臟的瓣膜病變,出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的受累。另外有些類風(fēng)濕患者,可以出現(xiàn)其他的臟器損害。如果是出現(xiàn)臟器損害的患者,相比于只有關(guān)節(jié)受累患者,其預(yù)后會(huì)更差,有些患者可以出現(xiàn)預(yù)期壽命受影響的情況。這種時(shí)候,有臟器損害的患者需要更積極的治療。比如需要使用激素,除了常用的慢作用抗風(fēng)濕藥等,需要使用生物制劑,控制患者的病情,防止病情的進(jìn)一步惡化和進(jìn)展。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的老年患者是否危及生命,主要是否有臟器的損害。如果有臟器損害的患者,需要更積極的治療、更積極的檢查,定期隨訪,防止出現(xiàn)危及生命的情況。但是很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,預(yù)期壽命不會(huì)受影響,能夠很好地控制疾病,防止出現(xiàn)臟器受累、關(guān)節(jié)變形、功能下降。另外有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如感染。很多患者是用了激素、免疫抑制劑、生物制劑治療之后,出現(xiàn)了合并感染,可能危及生命。此時(shí)需要積極的抗感染治療,防止生命危險(xiǎn)的發(fā)作。
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