收藏 手機(jī)看

分享

食管癌手術(shù)后胃部縫合口漏了要怎么辦

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 彭笑怒 主任醫(yī)師
食管癌手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是吻合口瘺。這個(gè)并發(fā)癥目前統(tǒng)計(jì)是8%-10%左右,如果出現(xiàn)吻合口瘺,風(fēng)險(xiǎn)很高。因?yàn)槲呛峡谒幍奈恢茫車呐K器都很重要,可以出現(xiàn)更大的并發(fā)癥,比如縱隔感染、支氣管胸膜瘺,甚至還有胸腔膿胸,這些感染都會(huì)相應(yīng)發(fā)生,這些并發(fā)癥如果出現(xiàn)以后,處理起來(lái)很麻煩,甚至有些并發(fā)癥可以直接要病人的命,比如長(zhǎng)期縱隔感染造成主動(dòng)脈弓的血管破裂,大出血病人會(huì)危及生命。 從處理的原則來(lái)講: 1、吻合口周圍要充分引流,即感染得到控制; 2、全身要給予大量營(yíng)養(yǎng)支持,包括必要的抗生素治療; 3、如果有可能的情況下,需加強(qiáng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持,把鼻飼管甚至空腸造瘺,把胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持上去,引流通暢,營(yíng)養(yǎng)上去以后,吻合口瘺慢慢就會(huì)愈合。
相關(guān)視頻