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肩關(guān)節(jié)積液疼痛最好治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)積液且疼痛最佳的治療方法,是在準(zhǔn)確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療,包括保守治療和手術(shù)治療。引起肩膀疼痛的原因比較多,包括肩關(guān)節(jié)的退變、炎癥反應(yīng),炎癥引起的滑膜增生會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液。一般應(yīng)該常規(guī)拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片和核磁共振進(jìn)行檢查,引起積液和疼痛的疾病,比如肩峰撞擊綜合征、鈣化性肌腱炎、肩袖肌腱病、凍結(jié)肩等。對于炎癥為主的疾病,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)量,不要做刺激關(guān)節(jié)疼痛的動(dòng)作。另外可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如扶他林(雙氯芬酸鈉)、西樂葆(塞來昔布膠囊),如果癥狀比較明顯,也可以在關(guān)節(jié)腔和肩峰下的間隙注射復(fù)方倍他米松,進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)效的抗炎治療,緩解疼痛。如果疼痛已經(jīng)緩解,再進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,功能可以逐漸恢復(fù)。通過檢查發(fā)現(xiàn)肩袖肌腱撕裂或者關(guān)節(jié)不穩(wěn)、盂唇韌帶損傷引起的關(guān)節(jié)積液和疼痛,往往需要手術(shù),進(jìn)行結(jié)構(gòu)的修復(fù),結(jié)構(gòu)愈合之后再進(jìn)行康復(fù)鍛煉,能夠恢復(fù)正常功能,積液和疼痛都會(huì)消失。
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