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孕婦臍帶脫垂是怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 王利權 主任醫(yī)師
孕婦臍帶脫垂主要是指在孕婦胎膜破裂以后,臍帶從宮腔里掉到宮頸管以及陰道里,部分可以到會陰部,即外陰都可以看到臍帶,較兇險。因為臍帶脫垂以后,隨著子宮收縮或者壓迫等,對小孩風險比較大,一旦血管阻斷,血液停止流動,小孩可能會窒息甚至死亡。
在臨床中會碰到隱性臍帶脫垂,隱性臍帶脫垂指胎膜沒有破掉,但是臍帶在胎兒先露部的前面或者側(cè)邊,特別是在胎頭側(cè)邊,稱隱性臍帶脫垂或者臍帶先露,要引起重視,特別是在產(chǎn)程中。
孕期可能子宮收縮會引起臍帶壓迫,雖然胎膜沒破,但是可能會出現(xiàn)胎心改變。最常見的是胎膜已破,臍帶掉到宮頸管,直接到陰道里,甚至到外陰部。如果發(fā)生這種情況,首先是要讓孕婦頭低臀高位,同時醫(yī)生用手把臍帶往上回納,同時抑制宮縮,以減輕臍帶壓迫。因為一旦臍帶壓迫較嚴重,可能會引起臍帶血流阻斷,導致胎兒死亡。
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