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大腿動(dòng)脈穿刺后注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 毛穎民 副主任醫(yī)師
嚴(yán)格而言,大腿動(dòng)脈穿刺應(yīng)該稱為股動(dòng)脈穿刺,通常是做介入常見的入路。通過大腿根部股動(dòng)脈穿刺,然后再進(jìn)行介入操作,一般在介入操作穿刺以后會(huì)采取加壓包扎的方式止血。可能每個(gè)地區(qū)會(huì)有所不同,但大多數(shù)地區(qū)的醫(yī)院都要求加壓包扎以及穿刺側(cè)的大腿制動(dòng),保持12小時(shí)以上,一般是12-24小時(shí)。在這個(gè)過程中,患者的大腿盡量避免彎曲。因?yàn)閺澢院蠹訅喊牡胤浇墡?huì)變得松弛,則失去加壓包扎效果,有可能會(huì)出現(xiàn)皮下血腫或者血腫比較大,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候出血量比較多,處理非常棘手。 在術(shù)后注意大腿盡量不要?jiǎng)?,保持固定的情況下,患者還需要盡量活動(dòng)腳底,可以勾腳底板、勾腳趾頭,活動(dòng)一下。適度的活動(dòng)或者自己在肢體沒有大的活動(dòng)的情況下,讓肌肉定期的緊張放松,有助于血液回流,防止長期臥床而出現(xiàn)深靜脈血栓。如果出現(xiàn)深靜脈血栓,引起肺栓塞的后果比較嚴(yán)重,所以盡量去適度的活動(dòng)一下腳底的肌肉,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。在12或者24小時(shí)以后,一般血可止住,患者可以把綁帶拆除,一般只需要貼創(chuàng)可貼即可。建議再過3-4天,等皮膚穿刺的創(chuàng)口稍微愈合一些再洗澡,避免出現(xiàn)意外的皮膚感染。
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