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為什么肌酐會(huì)升高
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

肌酐升高,通常就代表著病人出現(xiàn)了腎功能的異常。肌酐在體內(nèi)的代謝過(guò)程中,肌酐的產(chǎn)生有兩個(gè)途徑,一個(gè)是內(nèi)源性途徑,一個(gè)是外源性途徑,具體見(jiàn)于以下:一、產(chǎn)生:1、內(nèi)源性途徑:主要是肌肉代謝產(chǎn)生,如果病人肌肉含量較多,或者運(yùn)動(dòng)較多,血肌酐的產(chǎn)生也就會(huì)增多;2、外源性的途徑:外源性途徑主要是吃的肉較多,吃的肉比較多以后,肉類在體內(nèi)的代謝也會(huì)產(chǎn)生肌酐。二、排泄:肌酐通常是從腎臟排泄,一般大部分是從腎小球?yàn)V過(guò),一小部分是從腎小管再分泌,然后排出體外。正常人的飲食和運(yùn)動(dòng)大部分很規(guī)律,一般不會(huì)出現(xiàn)突然的運(yùn)動(dòng)量增加,或者是吃肉突然增加的情況,所以肌酐的產(chǎn)生基本恒定。決定肌酐升高的因素,就是腎功能。如果腎功能不好,肌酐排出就少,病人就會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。所以血肌酐的升高,大部分見(jiàn)于腎功能不好的病人。還有小部分病人,血肌酐是從腎小管分泌。如果應(yīng)用抑制腎小管分泌的藥物,如甲氰咪胍之類,病人也會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高,但是升高幅度就沒(méi)有那么大。

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